두통

한방과 건강의건강상담

환자분의 질문내용에 의하면 주기적으로 머리가 아픈 것과 혈압이 있는 것이 걱정이 되시는 것 같습니다. 주기적으로 계속 아픈 것은 단순한 두통이 아니라 환경적, 사회적, 신체적 영향에 의하여 일어나는 만성적 두통이라고 볼 수 있으며, 혈압에 의해서 오는 것은 뇌의 혈관을 확장, 약한 부위의 혈관팽창을 일으키기 때문입니다. 그러나 단순히 머리가 아프다는 것이 간단한 것이 아니기 때문에 먼저 두통의 종류에 대하여 알아보기로 하겠습니다.

두통의 종류에는 크게 신경성, 스트레스에 의한 것, 머리나 혹은 흉부, 복부의 장기의 국소 병변에 의한 것과 열을 동반한 독성에 의한 것으로 나눌 수 있습니다.

두통의 예를 자세히 들어보면

신경성, 긴장성두통은 일할 의욕도, 재미도, 발전성도 없는 직장에 다닐 때 직장에 들어서기만 하면 머리가 아프거나, 가정의 불화로 집에 들어가면 화가 나며 머리가 아프거나, 초등학생이 학교에 가기가 싫고 놀기를 좋아할 때에 학교에 가기만 하면 머리가 아파오거나, 시부모님이 올라오시기만 하면 머리가 아프기 시작하는 것들은 모두가 스트레스, 불안, 긴장 등에 의하여 목근육의 긴장을 수반되어 오는 것을 말합니다.

뇌내압의 변화를 일으켜 나타나는 두통에는 수막에 염증이 생겨 나타나는 두통, 뇌속에 수종이 자라나서 생기는 두통, 뇌속에 종양이 나타나서 생기는 두통, 동맥류, 외상, 고혈압 등에 의하여 뇌내 혹은 지주막하에 출혈이 되어 나타나는 두통으로 매우 위험하며 정확한 진단을 통한 수술요법도 필요하며 죽음을 초래할 수도 있는 아주 위험한 경우입니다.

혈액순환의 장애에 의해 나타나는 두통은 뇌의 빈혈, 뇌의 충혈, 동맥경화, 고혈압, 신경쇠약, 긴장감등에 의하여 나타나는 것으로 중풍이 나타날 수 있는 전조증상의 증후군으로 볼 수 있으며 예방차원에서 빠른 치료를 해야 합니다.

중독에 의한 두통은 급성전염병, 뇨독증, 당뇨, 통풍, 오장육부의 이상발효, 식중독, 변비등에 의하여 나타날 수 있는 것으로 다른 병의 증세로써도 올 수 있습니다.

그 외에도, 근시, 원시, 눈의 피로에 의하여 나타나는 안질환에 의한 두통, 코의 염증이나 이상에 의한 두통, 삼차신경통, 후두신경통, 경부 척수의 병변에 의한 두통, 과로, 불면, 술, 담배 등에 의하여 두통이 올 수 있습니다.

한방적인 두통의 분류는 두통의 발생부위와 원인에 따라서 수반되어 나타나는 증상을 자세히 나타내어 주고 있으며 병의 진행되는 정도에 따라서 원인이 변하기 때문에 단계에 맞는 치료를 해야되며, 또 체질에 따라서 寒, 熱火, 痰 모두가 원인이 되므로 체질에 따른 치료를 하듯이 임상적 분류를 자세히 해 놓았습니다.

정두통(正頭痛)은 족태양경이 머리로 상충하여 발병되면 눈주위가 빠지듯 이 아픈 증상이 나타납니다.

편두통(偏頭痛)은 머리의 한쪽이 아픈 것으로, 오른쪽이 아픈 것은 담음풍열(痰飮風熱)로 인한, 즉 콜레스테롤, 지방산 등에 의한 것과 유사하며, 왼쪽이 아픈 것은 혈허풍성(血虛風盛)으로 인한, 즉 빈혈, 허약, 과로 등에 의한 것과 유사합니다.

풍한두통(風寒頭痛)은 풍한(風寒)즉 찬바람이 몸의 상부에 영향을 주면, 질병이 외부로부터 경락을 침입하여 머리에 이르러서 두통이 생깁니다.

풍열두통(風熱頭痛)은 몸 안에 열이 있는데 외부의 환경에서 풍사가 침입하면 풍열이 서로 싸우게 되는데 이때에 두통이 생기게 됩니다.

궐역두통(厥逆頭痛)은 大寒邪가 즉, 심한 추위가 골수에 침입하면 뇌와 연결되어 두통과 치통이 생기게 됩니다.

담궐두통(痰厥頭痛)은 두통이 생길 때마다 양볼에 푸르고 누런빛이 나타나고, 어지럽고, 눈뜨기가 싫고, 말하기가 싫고, 몸이 무겁고, 구토가 같이 함께 나타나는 것을 말합니다.

기궐두통(氣厥頭痛), 기허두통(氣虛頭痛), 혈허두통(血虛頭痛)은 기혈이 허하여 병사가 역상하면 귀가 울리고, 양관자놀이가 아프며 두통이 나타나는 것을 말합니다.

열궐두통(熱厥頭痛)은 열이 많아서 생기는 것으로 가슴이 답답하고 열이 나며 머리가 아픈 것으로 찬바람을 좋아하나 조금만 더워도 증상이 심해집니다.

습궐두통(濕厥頭痛)은 몸안에 습이 많아서 생기는 것으로 머리가 무겁고 어지럽고 아픈 것을 말하며 날씨가 흐리면 더 심해집니다.

병의 진행에 따라 원인이 변하는 육경(六經)에 따른 두통을 보면 태양두통(太陽頭痛)은 바람과 추위를 싫어하고, 소양두통(少陽頭痛)은 추위와 더위가 교대로 오며, 양명두통(陽明頭痛)은 열이 나면서 땀이 많이 나며, 태음두통(太陰頭痛)은 가래가 많고 몸이 무거우며, 소음두통(少陰頭痛)은 발이 매우 차며, 궐음두통(厥陰頭痛)은 가래를 토하고, 몸이 찬 증세를 동반하는 것으로 三陰三陽이 각각 전형적인 증상이 수반되어져 나타난다.

사상체질(四象體質)에 따른 두통을 보면 태양인(太陽人)과 소양인(少陽人)은 火가 많은 체질로써 火가 아래로 내려가야 하나 내려가지 못하고 머리에 있게되어 두통이 생기고, 소음인(少陰人)은 몸이 찬 사람으로 寒,冷이 심해져 지속적인 두통이 생기고, 태음인은(太陰人)은 痰이 많아서 생기는 것으로 한태음인(寒太陰人)은 한담(寒痰)이 많아서 생기고, 열태음인(熱太陰人)은 열담(熱痰)이 많아서 생긴다.

이 환자분의 경우는 먼저 혈압에의한 두통이 의심되므로 매일 2회씩 일주일 정도 측정하여 평균이 160/90이 안 넘으면 혈압과는 큰 연관성이 없다고 생각하시고 혈압이 더이상 안 올라가게 식이요법을 하여 주시고, 160/90 넘으면서 어지럽고 속이 울렁거리면 혈압에 의한 두통이 의심되므로 혈압조절을 하여야 합니다. 다음으로는 긴장성이 의심되므로 요즘에 신경을 많이 쓰거나 충격을 많이 받거나 과로하였거나 하였으면 그 원인을 빨리 제거할 수 있도록 주말에 야외로 나가거나 취미활동을 통하여 풀어 보십시오.

질문의 내용으로는 이분의 체질감별이 어려운 관계로 각체질에 따라 처방을 나누어 보면 손발이 차고 아랫배가 냉한 少陰人 환자는 인삼, 천궁, 향부자, 건강, 산사 각 8g을, 성격이 급하고, 활동적이고 화가 많은 少陽人은 박하, 형개, 방풍, 독활 각8g을, 뚱뚱하며, 땀이 많은 太陰人은 갈근 16g,고본 12g, 백지, 황금, 만형자 각 8g을 다려서 300-500cc 나오게 하여 보리차처럼 2-3주 드시면 머리가 맑아질 것입니다.

그래도 큰 차도가 없으면 근처의 한의사, 의사에 상담하셔서 정확한 진단이 필요하리라고 생각됩니다.

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